Презервативы, спермициды, гормоны… Что выбрать?
С проблемой выбора «своего» контрацептива сталкивалась каждая женщина. Я не имею в виду предпочтение того или иного препарата, скорее, выбор метода контрацепции: традиционный, барьерный, гормональный или химический. Рекомендовать противозачаточное средство может только врач-гинеколог, но мне кажется, что необходимо знать обо всех существующих способах предупреждения беременности.
Раньше я была убеждена, что надежнее презерватива ничего нет, поскольку он и предохраняет от нежелательной беременности, и защищает от венерических заболеваний. Последнее условие было для меня не столь важным, потому что я была уверена в своем партнере, но принимать каждый день противозачаточные таблетки смысла не видела, поскольку тогда встречалась со своим молодым человеком всего раз в неделю.
Презерватив был бы действительно самым надежным средством, если бы никогда не рвался и не слетал. Когда это случалось, мне приходилось принимать препарат для экстренной контрацепции. Однако хорошего в этом было мало, потому что при применении такого препарата единовременно в кровь попадает большая доза гормонов, что для организма чревато побочными эффектами. Ну и, кроме того, не очень-то мне нравилось каждый раз в самый ответственный момент вспоминать о презервативе и шарить по тумбочке в поисках заветной пачечки(а то и в аптеку бежать, если вовремя не заметили, что ничего не осталось). Да и молодой человек мой был от презервативов, прямо скажем, не в восторге.
В общем, когда я поняла, что отношения наши стабильные и в партнере я уверена, пришло время заменить презерватив другим средством контрацепции. Традиционные(они же народные)методы мы отмели сразу: по данным любых источников ни календарный, ни температурный метод не отличаются сколько-нибудь приемлемой эффективностью. Прерванный половой акт я и вовсе считаю профанацией. Не говоря уж о том, что нет никакой возможности расслабиться, да еще и шансы забеременеть 50:50. Две мои подруги стали, таким образом, пусть счастливыми, но несколько преждевременными мамами. Мы же тогда категорически не хотели иметь детей.
Некоторые мои подруги используют спермициды - химические контрацептивы местного действия. Таких препаратов очень много: кремы, желе, таблетки, свечи, пленки. Спермицид нужно вводить во влагалище за десять минут до полового акта. Но конечно, такой способ контрацепции мешает спонтанному сексу, а при повторном половом акте необходимо использовать новую дозу спермицида. Также я боялась, что возникнут какие-то аллергические реакции. Что касается эффективности, гинеколог сказала мне, что спермициды относятся к среднеэффективным методам контрацепции. Оказывается, эффективность контрацептива измеряется количеством беременностей, возникших при применении этого метода в течение года на 100 женщин в год. Так вот, презервативы и спермициды относятся к средствам средней эффективности - по разным данным, от 3 до 14 беременностей на 100 женщин в год.
Поскольку наши отношения стали достаточно регулярными, и мы даже решили жить вместе, хотелось выбрать препарат, больше подходящий для регулярных отношений. Идеальный вариант в этом случае – оральные контрацептивы. Раз в день – таблетка. Конечно, подобрать контрацептив может только врач-гинеколог. Обычно рекомендуют начинать прием с контрацептива с минимальным содержанием эстрогена – всего 20 микрограмм в каждой таблетке. Мой доктор посоветовал мне Мерсилон®, поскольку по данным исследований этот препарат не оказывает клинически значимого влияния на вес. Вообще же, сейчас достаточно много современных противозачаточных таблеток. Все они отличаются высокой эффективностью и минимальным количеством побочных эффектов. Поэтому чтобы не запутаться во всем этом многообразии, лучше всего собрать всю информацию, записать на бумажке вопросы – и обратиться к гинекологу.
Однако проблема в том, что память у меня просто-таки девичья. Я побоялась, что буду пропускать таблетки, а это, естественно, снизит их эффективность. Поэтому я спросила у врача, нет ли каких-то других препаратов, которые были бы также эффективны, с минимумом побочных эффектов, но более удобные, чем таблетки, чтобы не надо было каждый день вспоминать о приеме. Тогда гинеколог рассказала мне о другом методе контрацепции - НоваРинг® – гибком контрацептивном влагалищном кольце.
Ежедневная доза гормонов-эстрогенов, которая высвобождается из НоваРинга, еще меньше, чем даже в микродозированных таблетках - всего 15 микрограмм эстрогена. Если девушку психологически не смущает, что во влагалище в течение трех недель находится посторонний предмет, то кольцо, на мой взгляд, одно из оптимальных средств контрацепции. Оно рассчитано на один менструальный цикл: двадцать один день кольцо находится во влагалище и ежедневно выделяет постоянную дозу гормонов. Затем необходимо сделать семидневный перерыв, то есть кольцо удаляется и через неделю вводится новое. Внутри кольцо не чувствуется, вводится и удаляется достаточно просто, и совсем не мешает при половом контакте.
Если девушка решит все-таки стать мамой, ей достаточно просто перестать использовать кольцо. Что, кстати, я и сделала. Не далее как месяц назад мы с моим молодым человеком поженились и решили завести детей, пока мы еще молоды и безрассудны, а не через пять лет, через семь, или еще того позже, когда придет время, когда-нибудь. Нет, мы станем родителями сейчас. Потому я забыла на время о противозачаточных препаратах. Чего не советую вам, если вы пока не готовы к младенцам. Удачи!
Для получения подробной информации о показаниях, противопоказаниях, побочных эффектах и правилах приема контрацептивов ознакомьтесь с инструкциями по применению. Помните, что начинать прием контрацептива можно только после консультации с врачом-гинекологом!
Автор статьи: Маша